Tabletes ir galvenā kontracepcijas metode franču sievietēm. Visbiežāk lietotie ir kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi (COC), ko sauc par estrogēna-progestogēna tabletēm vai kombinētām tabletēm. Tie satur gan estrogēnu, gan progestīnu. Visbiežāk lietotais estrogēns ir etinilestradiols (estradiola atvasinājums). Tas ir progestīna veids, kas nosaka tablešu veidošanos. 66. gadā Francijā tika pārdoti 2011 miljoni visu paaudžu kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu (COC) trombocītu. Piezīme: 2. gadā tiek kompensētas visas 2012. paaudzes tabletes, savukārt mazāk nekā puse no 3. paaudzes tabletēm un neviena 4. paaudzes tablete netiek segta. Veselības apdrošināšana.
Pirmās paaudzes tabletes
Pirmās paaudzes tabletes, kas tika tirgotas 1. gados, saturēja lielu estrogēna devu. Šis hormons bija daudzu blakusparādību cēlonis: krūšu pietūkums, slikta dūša, migrēnas, asinsvadu darbības traucējumi. Šodien Francijā tiek pārdota tikai viena šāda veida tablete.. Šī ir Triella.
2. paaudzes tabletes
Tās tiek tirgotas kopš 1973. gada. Šīs tabletes satur levonorgestrelu vai norgestrelu kā progestagēnu. Šo hormonu lietošana ļāva pazemināt etinilestradiola līmeni un tādējādi samazināt blakusparādības, par kurām sievietes sūdzējās. Gandrīz katra otrā sieviete lieto 2. paaudzes tabletes starp tiem, kas lieto kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus (KPK).
3. un 4. paaudzes tabletes
1984. gadā parādījās jaunas tabletes. 3. paaudzes kontracepcijas līdzekļi satur dažāda veida progestīnus: dezogestrelu, gestodēnu vai norgestimātu. Šo tablešu īpatnība ir tā, ka tām ir mazāka estradiola deva, lai vēl vairāk ierobežotu neērtības, piemēram, pinnes, svara pieaugumu, holesterīnu. Turklāt pētnieki bija novērojuši, ka pārāk augsta šī hormona koncentrācija var veicināt vēnu trombozes rašanos. 2001. gadā tirgū tika ieviestas 4. paaudzes tabletes. Tie satur jaunus progestīnus (drospirenonu, hlormadinonu, dienogestu, nomegestrolu). Nesen veiktie pētījumi liecina, ka 3. un 4. paaudzes tabletēm ir divreiz lielāks trombembolijas risks, salīdzinot ar 2. paaudzes tabletēm.. Šoreiz runa ir par progestīniem. Līdz šim ir iesniegtas 14 sūdzības par laboratorijām, kas ražo 3. un 4. paaudzes kontracepcijas tabletes. Kopš 2013. gada 3. paaudzes kontracepcijas tabletes vairs netiek kompensētas.
Diānas gadījums 35 Nacionālā veselības produktu drošības aģentūra (ANSM) ir paziņojusi par Diane 35 un tā ģenērisko zāļu reģistrācijas apliecības (AMM) apturēšanu. Šī hormonālā pūtītes ārstēšana tika nozīmēta kā kontracepcijas līdzeklis. Četri nāves gadījumi, “kas saistīti ar vēnu trombozi”, ir saistīti ar Diānu 35. |
Avots: Zāļu aģentūra (ANSM)