HPV, kas saistīts ar vienu trešdaļu rīkles vēža gadījumu

Viena trešdaļa pacientu, kam diagnosticēts rīkles vēzis, ir inficēti ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV), kas galvenokārt saistīts ar dzemdes kakla vēzi, ziņo Journal of Clinical Oncology.

Infekcijas ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV) ir vienas no izplatītākajām pasaulē. Vīruss tiek pārnests galvenokārt seksuāli, tieši saskaroties ar dzimumorgānu gļotādām, bet arī ādu ap tiem. Pasaules Veselības organizācija (PVO) lēš, ka līdz pat 80 procentiem. Seksuāli aktīviem cilvēkiem kādā dzīves posmā attīstās HPV infekcija. Lielākajai daļai no viņiem tas ir īslaicīgs. Tomēr noteiktā procentā tas kļūst hronisks, kas palielina risku saslimt ar dažāda veida vēzi.

No vairāk nekā 100 zināmajiem cilvēka papilomas vīrusa (HPV) apakštipiem (tā sauktajiem serotipiem) vairāki ir kancerogēni. Īpaši ir divi apakštipi – HPV16 un HPV18, kas ir atbildīgi par gandrīz 70 procentiem. dzemdes kakla vēža gadījumi.

PVO eksperti lēš, ka HPV infekcijas ir atbildīgas par gandrīz 100 procentiem. dzemdes kakla vēža gadījumu, un papildus par 90 procentiem. taisnās zarnas vēža gadījumi, 40 procenti ārējo dzimumorgānu vēža gadījumu – ti, vulvas, maksts un dzimumlocekļa, bet arī noteiktam procentam galvas un kakla vēža gadījumu, tostarp 12% balsenes un rīkles vēža gadījumu un apm. 3 procenti. mutes vēzis. Ir arī pētījumi, kas liecina par vīrusa iesaistīšanos krūts, plaušu un prostatas vēža attīstībā.

Jaunākie pētījumi liecina par rīkles un balsenes vēža sastopamības palielināšanos saistībā ar HPV infekciju. Līdz šim alkohola pārmērīga lietošana un smēķēšana tika uzskatīta par svarīgākajiem šo vēža riska faktoriem. Zinātniekiem ir aizdomas, ka HPV iesaistīšanās palielināšanās šo vēža attīstībā ir saistīta ar lielāku seksuālo brīvību un orālā seksa popularitāti.

Lai pārbaudītu saistību starp HPV un dažu galvas un kakla vēža veidu vēzi, zinātnieki no starptautiskas komandas veica pētījumu, kurā piedalījās 638 pacienti, kas slimo ar tiem, tostarp ar mutes dobuma vēzi (180 pacienti), mutes dobuma vēzi (135 pacienti). , rīkles lejasdaļas/balsenes vēzis (247 pacienti). Viņi arī pārbaudīja pacientus ar barības vada vēzi (300 cilvēku). Salīdzinājumam tika pārbaudīti 1600 veseli cilvēki. Viņi visi bija dalībnieki ilgtermiņa Eiropas pētījumā par saistību starp dzīvesveidu un vēža risku — Eiropas perspektīvā vēža un uztura izmeklēšana.

Asins paraugi, kas visi tika ziedoti pētījuma sākumā, kamēr tie bija veseli, tika analizēti, lai noteiktu antivielas pret HPV16 proteīniem, kā arī citiem kancerogēniem cilvēka papilomas vīrusa apakštipiem, piemēram, HPV18, HPV31, HPV33, HPV45, HPV52 un HPV6 un HPV11, kas ir visbiežākais labdabīgu, bet apgrūtinošu dzimumorgānu kārpu (tā saukto dzimumorgānu kārpu) cēlonis un reti var izraisīt vulvas vēzi.

Vēža paraugi bija vidēji sešus gadus veci, bet daži bija pat vairāk nekā 10 gadus veci pirms diagnozes noteikšanas.

Izrādījās, ka veseli 35 procenti. Ir konstatēts, ka pacientiem ar mutes un rīkles vēzi ir antivielas pret svarīgu HPV 16 proteīnu, saīsināti kā E6. Tas izslēdz proteīnu, kas ir atbildīgs par neoplastiskā procesa kavēšanu šūnās, un tādējādi veicina tā attīstību. Antivielu klātbūtne pret E6 proteīnu asinīs parasti norāda uz vēža attīstību.

Salīdzinājumam, kontroles grupā cilvēku procentuālais daudzums ar antivielām asinīs bija 0.6%. Nebija nekādas saistības starp to klātbūtni un citiem pētījumā iekļautajiem galvas un kakla audzējiem.

Pētnieki uzsvēra, ka saistība starp šo antivielu klātbūtni un orofaringeālo vēzi pastāv pat pacientiem, no kuriem asins paraugs tika iegūts vairāk nekā 10 gadus pirms vēža diagnozes.

Interesanti, ka pacientiem ar orofaringeālo vēzi un anti-HPV16 antivielu klātbūtni dažādu iemeslu dēļ tika konstatēts mazāks nāves gadījumu skaits nekā pacientiem bez antivielām. Piecus gadus pēc diagnozes 84 procenti joprojām bija dzīvi. cilvēku no pirmās grupas un 58 procenti. otrs.

Šie pārsteidzošie rezultāti sniedz dažus pierādījumus tam, ka HPV16 infekcija var būt nozīmīgs orofaringeālā vēža cēlonis, komentē līdzautore Dr. Ruth Trevis no Oksfordas universitātes.

Sāra Hioma no Cancer Research UK fonda intervijā BBC sacīja, ka HPV vīrusi ir ļoti plaši izplatīti.

Droši nodarbojoties ar seksu, var samazināties inficēšanās vai HPV pārnešanas risks kādam, taču prezervatīvi jūs pilnībā nepasargās no infekcijas, viņa atzīmēja. Ir zināms, ka vīruss, kas atrodas uz ādas dzimumorgānu rajonā, var būt arī infekcijas avots.

Hioms uzsvēra, ka nav zināms, vai pašlaik lietotās vakcīnas, lai novērstu dzemdes kakla vēzi pusaudžu meitenēm (viena no tām ir apstiprināta arī zēniem, lai novērstu dzimumorgānu kondilomas un dzimumlocekļa vēzi), varētu samazināt mutes dobuma un rīkles vēža risku. Ja pētījumi to apstiprinās, izrādīsies, ka tos var plašāk izmantot ļaundabīgo audzēju profilaksē. (PAP)

jjj / agt /

Atstāj atbildi