Dishidroze: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Dishidroze: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Dishidroze ir ādas slimība, kurai raksturīgi pūslīši uz roku un kāju pirkstu sānu virsmām, kā arī uz plaukstām un pēdām. Tas ir bieži, īpaši vasarā.

Disidrozes definīcija

Dishidroze ir ekzēmas forma, ko sauc par roku vezikulāro dermatozi. Dishidroze ir jānošķir no citām roku vezikulozās ekzēmas formām, piemēram:

  • le pompoliks, kas atbilst pēkšņiem palmoplantāriem vezikulāriem un/vai bulloziem izsitumiem bez apsārtuma, kam parasti seko deskvamācija apmēram 2 līdz 3 nedēļas un var atkārtoties
  • ohroniska vezikulobuloza ekzēma bieži progresē līdz ādas plaisāšanai un sabiezēšanai
  • la roku hiperkeratozes dermatoze, Parasti vīriešus vecumā no 40 līdz 60 gadiem veido biezi, niezoši plankumi ar dažkārt plaisām plaukstu centrā. Parasti tam ir vairāki cēloņi, kas saistās ar kontaktalerģijām, kairinājumu un hroniskām traumām (DIY utt.)
  • sekundāri smagi vezikulāri bojājumi mikoze kājas vai rokas.

Izraisa dishidrozi

Ir maz zināms par disidrozes cēloņiem, taču ir zināms, ka tā ir saistīta ar citiem stāvokļiem:

  • o mikozes uz dermatofītiem, piemēram atlēta pēda
  • l 'hiperhidroze palmoplantārs vai pastiprināta svīšana rokās un kājās. Tāpat ir klasiski redzēt disidrozi vasarā, kad palielinās karstums.
  • oatopija : dažos pētījumos mēs atrodam atopijas ģimenes vai personīgo vēsturi, bet citos ne…
  • l 'metāla alerģija (niķelis, hroms, kobalts utt.), noteiktas plastmasas (parafenilēndiamīns) un Beaume du Pérou dažiem pacientiem tiek konstatēts.
  • le tabaka varētu būt vainu pastiprinošs faktors

Disidrozes diagnostika

Ir divas disidrozes formas:

  • vienkārša disidroze, ko nepavada apsārtums. Uz ādas ir tikai pūslīši
  • dishidrotiska ekzēma, kas apvieno pūslīšus un apsārtumu vai pat zvīņošanos.

Abos gadījumos nieze bieži ir intensīva, un tā var būt pirms tulznu izsitumiem vai to pavada.

Tās ir caurspīdīgas (piemēram, “ūdens tulznas”), bieži vien aptuveni simetriski uz katras rokas un pēdas, tām ir tendence saplūst, tad:

  • vai arī tie izžūst, bieži veidojot brūnas garozas.
  • vai arī tie pārsprāgst, veidojot izplūstošas ​​brūces

Disidrozes izplatība

Dishidroze pastāv visā pasaulē, bet Āzijā tā šķiet retāka. Tas ir biežāk sastopams pieaugušajiem nekā bērniem. Tas attiecas gan uz vīriešiem, gan sievietēm.

Šķiet, ka atkārtota saskare ar kairinošiem līdzekļiem (tīrīšanas līdzekļiem u.c.) un ūdeni, kā arī ilgstoša cimdu nēsāšana ir faktori, kas veicina disidrozi. Tādējādi disidrozes saasināšanās riskam pakļautās profesijas ir maiznieki, miesnieki, pavāri un sabiedriskās ēdināšanas nozares, kā arī veselības aprūpes profesijas un vispārīgi visas profesijas, kas ar rokām atrodas ūdenī vai karstā un mitrā atmosfērā. .

Disidrozes evolūcija un iespējamās komplikācijas

Evolūcija bieži atkārtojas, dažreiz to nosaka gadalaiki (atkārtošanās, piemēram, pavasarī vai vasarā). Dažreiz disidrozes pūslīši tiek inficēti: to saturs kļūst baltāks (strutojošs) un var izraisīt limfangītu, limfmezglu padusē vai cirkšņā ...

Slimības simptomi

Dishidrozi nosaka niezošu pūslīšu parādīšanās uz rokām un kājām. Vai nu tiem nav pievienots apsārtums, tā ir vienkārša disidroze.

Vai arī ir apsārtums vai pat lobīšanās, mēs runājam par disidrotisko ekzēmu:

  • Uz kājām: apsārtums visbiežāk ir uz pirkstiem, pēdas dobumā un pēdu sānu virsmās
  • Uz rokām: tie biežāk sastopami uz pirkstiem un plaukstu sejas

Disidrozes riska faktori

Disidrozes riska faktori ir:

  • o mikozes pēdas un rokas ar dermatofītiem, piemēram, kāju sēnīti
  • l 'hiperhidroze palmoplantārs vai pastiprināta svīšana rokās un kājās.
  • o alerģijas metāli (niķelis, hroms, kobalts utt.), noteiktas plastmasas (parafenilēndiamīns) un Beaume du Pérou
  • le tabaka kas varētu būt vainu pastiprinošs apstāklis atkārtota saskare ar kairinošiem līdzekļiem (tīrīšanas līdzekļiem utt.), ūdeni vai karstu un mitru atmosfēru un ilgstoša cimdu valkāšana

 

 

Mūsu ārsta viedoklis

Dishidroze ir labdabīga ādas problēma, taču ļoti bieži tiek pieminēta konsultācijās tās izraisītā spēcīgā niezes dēļ. Pacienti baidās no recidīva, un viņiem bieži ir gatava krēma tūbiņa...

Tomēr mums ir jābaidās no hroniskas lokālu kortikosteroīdu lietošanas, ilgstošu komplikāciju (jo īpaši ādas atrofijas) un atkarības avotu. Tādēļ ārstam ir jālūdz saviem pacientiem ierobežot veicinošos faktorus un lietot lokālos kortikosteroīdus tikai krīzes gadījumā, tikai dažas dienas un pēc tam tos pārtraukt.

Dr Ludovičs Ruso

 

Disidrozes profilakse

Disidrozi ir grūti novērst, jo recidīvi dažkārt notiek pat tad, ja tiek izvairīšanās no veicinošiem faktoriem:

  • svīšanas ierobežojums,
  • kontakts ar mazgāšanas līdzekļi (sadzīves preces...),
  • ilgstošs kontakts arūdens un bieža roku mazgāšana...

Starp pasākumiem, kas jāveic, lai ierobežotu recidīvu risku, ir šādi:

  • Izvairieties no saskares ar kairinātājiem un ūdeni.
  • Izvairieties no saskares ar produktiem, pret kuriem Jums ir alerģija, ja ārsts ir konstatējis kontaktalerģiju
  • Pārtrauciet smēķēšanu, kas var būt veicinošs faktors.
  • Cīņa pret svīšanu, jahiperhidroze

Disidrozes ārstēšanas metodes

Vietējās ārstēšanas pamatā ir spēcīgi lokāli kortikosteroīdi (jo roku un kāju āda ir bieza), piemēram, Dermoval, visbiežāk tiek lietots krēmos, vakarā, pakāpeniski samazinot lietošanas gadījumu skaitu

UV terapija (UVA vai UVB), ko lokāli lieto uz rokām un kājām medicīniskā vidē, var samazināt dishidrozi un uzliesmojumu skaitu.

Helioterapija, papildinoša pieeja disidrozes ārstēšanai

Helioterapija sastāv no ļoti mērenas (5 minūtes dienā) skarto roku un pēdu pakļaušanas dilstošai saulei, vasarā ap pulksten 17. Mehānisma ziņā tā ir līdzīga UV terapijai, kas tiek piegādāta ārsta kabinetā.

Atstāj atbildi