Holecistīts

Vispārējs slimības apraksts

Tas ir žultspūšļa darbības traucējums, ko izraisa žults aizplūšanas aizsprostojums. Žultspūšļa sieniņu iekaisums ietekmē apmēram 15% pasaules iedzīvotāju, un riska faktors palielinās līdz ar vecumu un lieko svaru. Holecistīts ir vairāk pakļauts sievietēm, kuras sasniegušas 45 gadu vecumu, jo hormonālā līmeņa izmaiņas ietekmē žults aizplūšanu.

Holecistīts reti notiek atsevišķi, parasti tā ir gastrīts, žults ceļu anomālijas un citas gremošanas trakta patoloģijas.^[3]… Fiziskā neaktivitāte un nesabalansēts uzturs stimulē to pacientu skaita pieaugumu, kuri cieš no holecistīta.

Cēloņi

Parasti šī patoloģija attīstās žultsakmeņu slimības fona apstākļos. Akmeņu uzkrāšanās žultspūslī novērš normālu žults aizplūšanu, kā rezultātā attīstās iekaisuma process. Žultspūšļa sienas ir bojātas, kļūst mazāk plastiskas un blīvākas, uz gļotādas veidojas rētas, kas izraisa jaunu akmeņu parādīšanos un hroniskas slimības formas attīstību. Arī holecistīta attīstību var izraisīt:

• iedzimta žultspūšļa patoloģija;
• parazīti, piemēram, apaļo tārpu un dizentērijas amēba, patogēnās baktērijas (streptokoki), vīrusi (hepatīts, citomegalovīruss);
• fiziska neaktivitāte un hronisks aizcietējums;
• alerģiskas slimības;
• audzēji vēderplēves rajonā;
• grūtniecība;
• tauku pārtikas un alkohola ļaunprātīga izmantošana;
• traucēta žults ceļu kustīgums;
• neiropsihiski traucējumi;
• iedzimta nosliece;
• endokrīnās sistēmas traucējumi un autonomie traucējumi;
• vēdera trauma labās hipohondrija rajonā;
• ilgas, nekontrolētas diētas.

Viena vai vairāku iepriekš minēto iemeslu dēļ vielmaiņa pacienta ķermenī palēninās, žults kļūst viskozāka, kanāli aizsērē un attīstās žultspūšļa sienu iekaisums.

Holecistīta veidi un simptomi

Patoloģijas pazīmes ir atkarīgas no slimības smaguma un formas. Akūtai formai ir raksturīgi šādi simptomi:

1. 1 stipras sāpes labajā hipohondrijā;
2. 2 drudzis;
3. 3 vājums;
4. 4 smaga slikta dūša līdz vemšanai;
5. 5 tahikardija;
6. 6 aknu kolikas gadījumā parādās ādas un sklēras dzeltenums.

Hroniska forma izpaužas ar šādām pazīmēm:

1. 1 letarģija vai, gluži pretēji, paaugstināta uzbudināmība;
2. 2 trulas sāpes aknās, kas var izstarot uz labajām nierēm vai zem lāpstiņas;
3. 3 vaļīgi izkārnījumi pēc ēšanas;
4. 4 slikta dūša un rūgtums mutē;
5. 5 biežas atraugas ar gaisu;
6. 6 meteorisms;
7. 7 viegls pārklājums uz mēles;
8. 8 pārmērīga svīšana.

Holecistīta komplikācijas

Ar nepareizu terapiju vai savlaicīgu apelāciju pie gastroenterologa ir iespējamas šādas komplikācijas:

• žultspūšļa perforācija;
• kalkulārā forma kalpo kā auglīga augsne audzēju attīstībai;
• abscess un peritonīts;
• sekundāra rakstura pankreatīts;
• hroniska holangīta attīstība;
• žultspūšļa nekroze.

Holecistīta profilakse

Lai novērstu šīs slimības attīstību, varat ievērot šādus ieteikumus:

1. 1 dzert pietiekami daudz šķidruma;
2. 2 ja iespējams, izvairieties no psihoemocionālas un fiziskas pārslodzes;
3. 3 ievērot veselīga uztura principus, ēst vairākas reizes dienā nelielās porcijās;
4. 4 savlaicīgi ārstēt kuņģa un zarnu trakta slimības;
5. 5 praktizē mērenas fiziskās aktivitātes;
6. 6 regulāri iziet terapeita medicīnisko pārbaudi;
7. 7 uzraudzīt savu svaru. Ja jūs plānojat zaudēt svaru, jums tas jādara saprātīgā tempā, ne vairāk kā 3-5 kg ​​mēnesī, jo badošanās izraisa žults stagnāciju;
8. 8 atmest smēķēšanu un alkoholu;
9. 9 starpsezonā lietojiet vitamīnu kompleksus;
10. 10 dzert ārstnieciskos minerālūdeņus;
11. 11 akūta holecistīta gadījumā iziet nepieciešamo ārstēšanas kursu, lai izvairītos no hroniskas slimības formas rašanās;
12. 12 periodiski veic testus apaļo tārpu un lambliju identificēšanai un, ja nepieciešams, iziet ārstēšanas kursu.

Holecistīta ārstēšana oficiālajā medicīnā

Ja jums ir problēmas ar žultspūšļiem, nevajadzētu atlikt gastroenterologa apmeklējumu. Lai noteiktu diagnozi, tiek noteikta asins bioķīmija, aizkuņģa dziedzera, aknu un žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšana. Ja nepieciešams, tiek nozīmēta holecistoholangiogrāfija - žultspūšļa rentgenogrāfija ar kontrastvielām. Viņi arī ņem žulti analīzei, izmantojot divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju.

Pēc diagnozes apstiprināšanas gastroenterologs izraksta ārstēšanu, kuras metode ir atkarīga no slimības formas un stadijas:

• ne-akmens terapija ietver antibakteriālas, spazmolītiskas un pretiekaisuma zāles. Turklāt tie savieno līdzekļus intoksikācijas noņemšanai, izraksta imūnmodulatorus un pretparazītu līdzekļus. Paralēli tiek ārstēta vienlaicīga kuņģa un zarnu trakta holecistīta patoloģija. Labus rezultātus iegūst, izmantojot cauruļvadus ar zondu vai bezcerīgu mēģinājumu. Šo procedūru mērķis ir tīrīt žultsvadus un noņemt žulti. Zondēšana tiek veikta slimnīcas apstākļos, pacients norij kuņģa cauruli. Caurules var veikt mājās: pacients no rīta izdzer 2 glāzes apsildāma minerālūdens, guļ labajā pusē uz sildīšanas paliktņa un stundu guļ. Remisijas periodos pacientiem ar holecistītu tiek parādīta sanatorijas un kūrorta ārstēšana Moršinā, Truskavecā un Poljanā.
• akūta forma visbiežāk ārstē slimnīcas apstākļos. Pirmkārt, pacientam tiek ievadīts piliens ar spazmolītiskiem līdzekļiem, pēc tam holecistektomiju veic ar vēdera operāciju vai izmantojot laparoskopiju^[4].

Uzmanību!

Administrācija nav atbildīga par mēģinājumiem izmantot sniegto informāciju un negarantē, ka tas nekaitēs jums personīgi. Materiālus nevar izmantot, lai izrakstītu ārstēšanu un noteiktu diagnozi. Vienmēr konsultējieties ar ārstu-speciālistu!