Kalcijs (Ca)

Noderīgas kalcija īpašības un tā ietekme uz ķermeni

Pieauguša cilvēka ķermenī ir aptuveni 1200 g kalcija, kas ir apmēram 1-2% no ķermeņa svara. No tiem 99% ir atrodami mineralizētos audos, piemēram, kaulos un zobos, kur tas ir kalcija fosfāta un neliela kalcija karbonāta daudzums, kas nodrošina skeleta stingrību un struktūru. 1% ir asinīs, ārpusšūnu šķidrumā, muskuļos un citos audos. Tam ir nozīme asinsvadu kontrakcijas un relaksācijas, muskuļu kontrakcijas, nervu signālu un dziedzeru sekrēcijas starpniecībā.^[5].

Pietiekamai kalcija uzņemšanai ir daudz priekšrocību organismam. Kalcijs palīdz:

• nodrošināt veselīgu kaulu un zobu augšanu un uzturēšanu;
• atbalstīt audu darbu, kuru šūnas nepārtraukti prasa tā piegādi - sirdī, muskuļos un citos orgānos;
• asinsvadu un nervu darbs impulsu pārnešanā;
• asimilēt tādus mikroelementus kā vitamīni D, K, magnijs un fosfors;
• kontrolēt trombu veidošanās procesus;
• uzturēt normālu gremošanas enzīmu darbu^[4].

Kalcijs tiek absorbēts aktīvā transportā un pasīvā difūzijā caur zarnu gļotādu. Aktīvai kalcija transportēšanai nepieciešama aktīva D vitamīna forma, un tā nodrošina lielāko kalcija uzsūkšanās līmeni zemā vai mērenā uzņemšanas līmenī, kā arī steidzamu vajadzību gadījumos, piemēram, augšanas, grūtniecības vai laktācijas laikā. Ar pietiekamu un lielu kalcija uzņemšanu pasīvā difūzija kļūst svarīgāka.

Samazinoties kalcija daudzumam, palielinās kalcija absorbcijas efektivitāte (un otrādi). Tomēr šī paaugstinātā kalcija absorbcijas efektivitāte parasti nav pietiekama, lai kompensētu absorbētā kalcija zudumu, kas rodas, samazinoties kalcija uzņemšanai uzturā. Kalcija uzsūkšanās samazinās līdz ar vecumu gan vīriešiem, gan sievietēm. Kalcijs izdalās ar urīnu un izkārnījumiem^[2].

Veselīgas pārtikas kombinācijas ar kalciju

• Kalcijs + inulīnsInulīns ir šķiedrvielu veids, kas palīdz līdzsvarot labās baktērijas zarnās. Turklāt tas palīdz stiprināt kaulus, veicinot kalcija uzsūkšanos. Inulīns ir atrodams tādos pārtikas produktos kā artišoks, sīpoli, ķiploki, zaļie sīpoli, cigoriņi, banāni, pilngraudu kvieši un sparģeļi.
• Kalcijs + D vitamīnsŠie divi elementi ir tieši saistīti viens ar otru. Ķermenim nepieciešams pietiekams D vitamīna līmenis, lai absorbētu kalciju^[6].
• Kalcijs + magnijsMagnijs palīdz absorbēt kalciju no asinīm kaulos. Bez magnija kalcija vielmaiņa praktiski nav iespējama. Veselīgi magnija avoti ir zaļie lapu dārzeņi, brokoļi, gurķi, zaļās pupiņas, selerijas un dažādas sēklas.^[7].

Kalcija uzsūkšanās ir atkarīga no D vitamīna uzņemšanas un stāvokļa. Absorbcijas efektivitāte ir saistīta ar kalcija fizioloģiskajām prasībām un ir atkarīga no devas. Uztura kalcija absorbcijas inhibitori ietver vielas, kas veido kompleksus zarnās. Olbaltumvielas un nātrijs var arī mainīt kalcija biopieejamību, jo augsts kalcija līmenis palielina urīna izdalīšanos. Neskatoties uz to, ka absorbētais daudzums zarnās palielinās, galarezultātā var samazināties organisma tieši izmantotā kalcija daļa. Savukārt laktoze veicina kalcija uzsūkšanos.^[8].

Kalcija uzsūkšanās zarnu membrānā notiek gan no D vitamīna atkarīgā, gan arī no D vitamīna neatkarīgā ceļā. Divpadsmitpirkstu zarnas ir galvenais kalcija uzsūkšanās avots, lai gan to veicina arī pārējā tievā un resnā zarna. Aptuveni 60-70% kalcija pasīvi reabsorbējas nierēs īpašas vielas ietekmē, kas rodas nātrija un ūdens reabsorbcijas laikā. Vēl 10% uzsūcas nefrona šūnās^[9].

Gatavošanas noteikumi

Ir veikti daudzi pētījumi, lai noskaidrotu, kā ēdiena gatavošana ietekmē minerālvielu un vitamīnu daudzuma izmaiņas pārtikā. Tāpat kā citi minerāli, kalcijs tiek sadalīts par 30-40 procentiem, salīdzinot ar neapstrādātu pārtiku. Īpaši lieli zaudējumi bija dārzeņos. Starp dažādām vārīšanas metodēm minerālvielu zudums bija vislielākais, saspiežot pēc vārīšanās un mērcējot ūdenī pēc sagriešanas, pēc tam cepot, apcepot un sautējot. Turklāt rezultāti bija vienādi gan ēdiena gatavošanai mājās, gan masveida ražošanā. Lai samazinātu kalcija zudumu ēdiena gatavošanas laikā, ieteicams ēst vārītu ēdienu ar buljonu, vārīšanas laikā pievienot nelielu daudzumu sāls, nepārcept ēdienu un izvēlēties ēdiena gatavošanas metodes, kas pēc iespējas vairāk saglabā pārtikas labvēlīgās īpašības. .^[10].

Lietošana oficiālajā medicīnā

Kalcijs ir būtisks veselīgu kaulu un zobu augšanai un uzturēšanai. Pētījumi liecina, ka, īpaši kombinējot ar D vitamīnu, kalcijs var samazināt osteoporozes risku. Osteoporoze ir slimība, kuru ietekmē daudzi faktori. Tas ir visizplatītākais sievietēm menopauzes laikā. Ir vairāki veidi, kā samazināt kaulu bojājumu iespējamību, kas saistīti ar osteoporozi, tostarp palielināt kaulu masu un ierobežot kaulu zudumu vēlāk dzīvē. Tam kalcijs ir vissvarīgākais materiāls, un pietiekams daudzums D vitamīna nodrošina optimālu kalcija uzsūkšanos organismā.

Ir vairāki veidi, kā sasniegt augstāko kaulu masas maksimumu, tostarp tādu sporta veidu nodarbošanās kā skriešana un spēka treniņi kombinācijā ar pietiekamu kalcija (1200 mg / dienā) un D vitamīna (600 SV / dienā) lietošanu jaunā vecumā. Kaut arī fiziskām aktivitātēm, piemēram, staigāšanai, peldēšanai un riteņbraukšanai, ir labvēlīga ietekme uz veselību, ietekme uz kaulu masas samazināšanos ir nenozīmīga.

Kalcijs, tāpat kā citi mikroelementi, var nedaudz ietekmēt resnās zarnas vēzi. Ir pierādīts, ka, kontrolējot klīniskos pētījumus, diētai pievienojot 1200-2000 mg kalcija dienā, mēreni samazinās zarnu vēža sastopamība. Dalībniekiem ar vislielāko kalcija devu (1087 mg dienā no pārtikas un piedevām) bija 22% mazāka iespēja saslimt ar vēzi, salīdzinot ar tiem, kuri lietoja vismazāk (732 mg dienā). Lielākajā daļā pētījumu ar kalcija piedevām tika konstatēts tikai neliels riska samazinājums. To var izskaidrot ar dažādu cilvēku reakcijām uz kalciju.^[4].

Daži pētījumi liecina, ka kalcija piedevu lietošana var būt nozīmīga, lai novērstu paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecēm un preeklampsiju. Tas ir nopietns stāvoklis, kas parasti rodas pēc 20. grūtniecības nedēļas, kurā grūtniecei rodas hipertensija un olbaltumvielu pārpalikums urīnā. Tas ir galvenais mātes un jaundzimušā saslimstības un mirstības cēlonis, kas ietekmē apmēram 5-8% grūtniecību Amerikas Savienotajās Valstīs un līdz 14% grūtniecību visā pasaulē. Pētījumi rāda, ka kalcija lietošana grūtniecības laikā samazina preeklampsijas risku, taču šie ieguvumi ir redzami tikai grupās, kurās trūkst kalcija. Piemēram, randomizētā klīniskā pētījumā, kurā piedalījās 524 veselas sievietes Indijā un kuru sākotnējais kalcija daudzums bija tikai 314 mg dienā, 2000 mg kalcija piedevas dienā no 12-25 grūtniecības nedēļām līdz dzemdībām ievērojami samazināja preeklampsijas un priekšlaicīgas dzemdību risku. salīdzinot ar placebo. … Savukārt līdzīgs pētījums Amerikas Savienotajās Valstīs (kur ikdienas kalcija uzņemšana parasti ir normāla) neuzrādīja rezultātus. Nozīmīgākie rezultāti bija sievietēm, kuru kalcija daudzums bija mazāks par 900 mg dienā.^[11].

Tiek uzskatīts, ka sievietēm, kuras lieto kalcija piedevas un izvēlas sabalansētu uzturu, 14 gadu laikā ir mazāks insulta risks. Tomēr ārsti brīdina, ka tad palielinās sirds un asinsvadu slimību attīstības risks.^[4].

Kalcijs grūtniecības laikā

Vairākas profesionālās organizācijas iesaka kalcija piedevas grūtniecības laikā sievietēm ar zemu kalcija daudzumu, lai samazinātu preeklampsijas risku. Piemēram, Amerikas Dzemdniecības un ginekoloģijas koledža (ACOG) norāda, ka ikdienas kalcija piedevas 1500-2000 mg var samazināt preeklampsijas smagumu grūtniecēm, kurām ir mazāk nekā 600 mg kalcija dienā. Tāpat arī Pasaules Veselības organizācija (PVO) iesaka 1500-2000 mg kalcija grūtniecēm ar zemu kalcija devu uzturā, īpaši tām, kurām ir paaugstināts gestācijas hipertensijas risks. PVO iesaka kopējo dienas devu sadalīt trīs, vēlams to lietot ēdienreižu laikā, no 20. grūtniecības nedēļas līdz dzemdībām. PVO arī iesaka sadalīt kalcija un dzelzs piedevas grūtniecēm vairākās devās, lai samazinātu kalcija inhibējošo iedarbību uz dzelzs absorbciju. Bet daži pētnieki apgalvo, ka šai mijiedarbībai ir minimāla klīniskā nozīme, un apgalvo, ka tāpēc ražotāji attur pacientus no piedevu sadalīšanas, lai vienkāršotu režīmu un atvieglotu ievērošanu. Kanādas darba grupa par hipertensīviem traucējumiem grūtniecības laikā, Starptautiskā biedrība grūtnieču hipertensijas izpētei un Austrālijas un Jaunzēlandes Dzemdniecības medicīnas biedrība ir izdevušas līdzīgas vadlīnijas^[11].

Kalcijs tradicionālajā medicīnā

Tradicionālā medicīna kalciju atzīst par ļoti svarīgu minerālu kaulu, muskuļu, zobu un sirds un asinsvadu sistēmas veselībai. Skeleta stiprināšanai tiek izmantotas daudzas tautas receptes – tostarp olu čaumalu, pienskābes produktu lietošana (piemēram, tā sauktā “kefīra diēta”, kurā pacients dienā izdzer 6 glāzes zema tauku satura kefīra, lai izvairītos no hipertensijas). , cukura diabēts, ateroskleroze). Palielināt kalcija uzņemšanu ieteicams arī pacientiem ar jebkāda veida tuberkulozi. Turklāt tautas receptēs tiek ņemtas vērā pārmērīgas kalcija uzņemšanas sekas, piemēram, nierakmeņi. Ar šādu diagnozi papildus narkotiku ārstēšanai ir ieteicams arī mainīt diētu. Pārtikā ieteicams iekļaut pilngraudu maizi, izvairīties no rafinētiem ogļhidrātiem, cukura un piena^[12].

Kalcijs jaunākajos zinātniskajos pētījumos

• Pētnieki ir atklājuši, ka pārmērīgs kalcija daudzums smadzeņu šūnās var izraisīt toksisku kopu veidošanos, kas ir Parkinsona slimības pazīme. Starptautiska komanda, kuru vada Kembridžas universitāte, ir atklājusi, ka kalcijs var būt mijiedarbība starp mazām membrānas struktūrām nervu galos, kas ir svarīgi neironu signālam smadzenēs un alfa-sinukleīnam, kas ir proteīns, kas saistīts ar Parkinsona slimību. Pārmērīgs kalcija vai alfa-sinukleīna līmenis var izraisīt ķēdes reakciju, kas noved pie smadzeņu šūnu nāves. Izpratne par alfa sinukleīna nozīmi fizioloģiskajos vai patoloģiskajos procesos var palīdzēt izstrādāt jaunas Parkinsona slimības ārstēšanas metodes. Piemēram, pastāv iespēja, ka zāles, kas paredzētas kalcija bloķēšanai sirds slimību gadījumā, var būt arī pret Parkinsona slimību.^[15].
• Jauns zinātniskais pētījums, kas tika prezentēts Soltleiksitijas Intermountainas Sabiedrības veselības institūta Amerikas Kardioloģijas zinātņu sesiju sesijā, parāda, ka kalcija klātbūtnes vai trūkuma noteikšana koronārajās artērijās var palīdzēt noteikt sirds un asinsvadu slimību risku. Turklāt šo pētījumu var veikt ne tikai, lai noteiktu turpmākās slimības, bet arī tad, kad simptomi jau ir. Eksperimentā piedalījās 5547 pacienti, kuriem anamnēzē nebija sirds slimību, kuri laika posmā no 2013. gada aprīļa līdz 2016. gada jūnijam ieradās medicīnas centrā ar sāpēm krūtīs. Viņi atklāja, ka pacientiem, kuriem skenējot koronāro artēriju kalciju, 90 dienu laikā bija lielāks sirdslēkmes risks salīdzinājumā ar pacientiem, kuriem CT nebija kalcija. Pētnieki arī atklāja, ka pacientiem ar atklātu kalciju arī nākamajos gados bija smagāka obstruktīva koronāro artēriju slimība, revaskularizācija un / vai citi nopietni nevēlami sirds notikumi.^[14].

• Ēdot ar kalciju bagātu diētu vai lietojot to uztura bagātinātāju veidā, nepalielinās ar vecumu saistītas makulas deģenerācijas risks, liecina ASV Nacionālā acu institūta pētījums. Šis stāvoklis ir galvenais redzes zuduma un akluma cēlonis 65 gadus veciem un vecākiem cilvēkiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Rezultāti tika publicēti žurnālā JAMA Ophthalmology. Šie atklājumi ir pretrunā ar iepriekšējiem pētījumiem, kas norāda, ka augsts kalcija līmenis ir saistīts ar paaugstinātu ar vecumu saistītas makulas deģenerācijas izplatību, un vienlaikus pierāda, ka kalcijs, gluži pretēji, šajā gadījumā spēlē aizsargājošu lomu.^[13].

Kalcija izmantošana kosmetoloģijā

Papildus galvenajai lomai kaulu, zobu un ķermeņa orgānu veselībā kalcijs ir svarīgs arī ādai. Lielākā daļa no tā atrodas ārējā ādas slānī (epidermā), kur ir pierādīts, ka kalcijs ir atbildīgs par barjeras funkcijas un homeostāzes atjaunošanu (pašārstēšanās process, kurā šūnu dalījumu skaits ādā kompensē to skaitu zaudēto šūnu). Keratinocītiem - epidermas šūnām - kalcija koncentrācija ir nepieciešama dažādos veidos. Neskatoties uz pastāvīgo atjaunošanos (gandrīz ik pēc 60 dienām epidermu pilnībā atjauno, aizstājot vairāk nekā 80 miljardus keratinocītu pieauguša cilvēka ķermenī), mūsu āda galu galā pakļaujas novecošanai, jo keratinocītu apgrozījuma ātrums dramatiski palēninās. Novecošana ir saistīta ar epidermas retināšanu, elastozi, barjeras funkcijas samazināšanos un melanocītu zudumu. Tā kā keratinocītu diferenciācija ir ļoti atkarīga no kalcija, tā ir iesaistīta arī ādas novecošanā. Ir pierādīts, ka ādas novecošanās laikā tiek zaudēts epidermas kalcija gradients ādā, kas veicina keratinocītu augšanu un ļauj tos diferencēt.^[16].

Turklāt kalcija oksīds tiek izmantots kosmetoloģijā kā skābuma regulētājs un absorbents. Tas ir atrodams tādos produktos kā kosmētika, vannas sāļi, skūšanās putas, mutes dobuma un matu kopšanas līdzekļi.^[17].

Kalcijs svara zaudēšanai

Vairāki pētījumi liecina, ka kalcija piedevas var palīdzēt apkarot aptaukošanos. Šīs hipotēzes pamatā ir fakts, ka liela kalcija uzņemšana var samazināt kalcija koncentrāciju tauku šūnās, samazinot parathormona un D vitamīna aktīvās formas veidošanos. Intracelulārā kalcija koncentrācijas samazināšanās savukārt var pastiprināt šķelšanos. taukus un kavē tauku uzkrāšanos šajās šūnās. Turklāt kalcijs no pārtikas vai uztura bagātinātājiem var saistīt nelielu daudzumu uztura tauku gremošanas traktā un traucēt šo tauku uzsūkšanos. Jo īpaši piena produkti var saturēt papildu sastāvdaļas, kurām ir vēl lielāka ietekme uz ķermeņa svaru, nekā to varētu sagaidīt pēc kalcija satura. Piemēram, olbaltumvielas un citas piena produktu sastāvdaļas var modulēt hormonus, kas regulē apetīti.

2014. gada randomizēts crossover pētījums, kurā piedalījās 15 veseli jauni vīrieši, atklāja, ka diētas ar lielu daudzumu piena vai siera (kopā nodrošinot 1700 mg kalcija dienā) ievērojami palielina fekālo tauku izdalīšanos salīdzinājumā ar kontroles diētu, kas nodrošināja 500 mg kalcija dienā. Tomēr klīnisko pētījumu rezultāti, kuros pārbaudīja kalcija ietekmi uz ķermeņa svaru, galvenokārt bija negatīvi. Piemēram, 1500 pieaugušajiem ar lieko svaru vai aptaukošanos tika pētīta 340 mg dienā papildterapija ar vidējo sākotnējo kalcija devu 878 mg dienā (ārstēšanas grupā) un 887 mg dienā (placebo grupā). Salīdzinot ar placebo, kalcija papildināšanai 2 gadus nebija klīniski nozīmīgas ietekmes uz svaru.

Kontrindikācijas un brīdinājumi

Kalcija deficīta pazīmes

Hronisks kalcija deficīts var rasties nepietiekamas uzņemšanas vai sliktas zarnu absorbcijas dēļ. Cēlonis var būt arī hroniska nieru mazspēja, D vitamīna deficīts un zems magnija līmenis asinīs. Hroniska kalcija deficīta laikā minerāls tiek absorbēts no skeleta, lai uzturētu normālu kalcija cirkulācijas līmeni, tādējādi pasliktinot kaulu veselību. Tā rezultātā hronisks kalcija deficīts noved pie kaulu masas samazināšanās un osteoporozes. Kalcija deficīta sekas ir osteopēnija, osteoporoze un palielināts kaulu lūzumu risks.^[2].

Hipokalciēmijas simptomi ir pirkstu nejutīgums, muskuļu krampji, krampji, letarģija, slikta apetīte un patoloģiski sirds ritmi. Ja to neārstē nekavējoties, kalcija deficīts var būt letāls. Tāpēc ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu, ja jums ir aizdomas par kalcija trūkumu.^[4].

Pārmērīga kalcija pazīmes

Pieejamie dati par kalcija pārmērīgas uzņemšanas nelabvēlīgo ietekmi uz cilvēkiem galvenokārt nāk no papildinājumu pētījumiem. Starp daudzajām kalcija pārpalikuma blakusparādībām organismā ir trīs visvairāk pētītās un bioloģiski nozīmīgākās:

• akmeņi nierēs;
• hiperkalciēmija un nieru mazspēja;
• mijiedarbība ar kalciju ar citu mikroelementu absorbciju^[2].

Citi pārmērīga kalcija simptomi ir apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, apjukums un koma.

Kalcija uzņemšanas robeža ir 1000-1500 mg / dienā zīdaiņiem, 2,500 mg / dienā bērniem no 1 līdz 8 gadiem, 3000 mg / dienā bērniem no 9 gadu vecuma un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam. Pieaugušajiem norma ir 2,500 mg / dienā, un pēc 51 gada - 2,000 mg / dienā.^[4].

Mijiedarbība ar citiem elementiem

• Kofeīns. Kofeīns var palielināt urīna kalcija zudumu un samazināt kalcija uzsūkšanos. Jāatzīmē, ka kofeīna ietekme joprojām ir samērā mērena; šo efektu galvenokārt novēroja sievietēm, kuras menopauzes laikā nelietoja pietiekami daudz kalcija.
• Magnijs. Mērens vai smags magnija deficīts var izraisīt hipokalciēmiju. Tomēr saskaņā ar 3 nedēļu pētījumu, kurā magnijs tika mākslīgi izslēgts no uztura, tika konstatēts, ka pat neliels patērētā magnija daudzuma samazinājums var ievērojami samazināt kalcija koncentrāciju serumā.
• Skābeņskābe var traucēt kalcija uzsūkšanos. Skābeņskābes pārtikas produktos ietilpst spināti, saldie kartupeļi, rabarberi un pupiņas.
• Fosfors. Pārmērīga fosfora uzņemšana var traucēt kalcija uzsūkšanos. Tomēr, ja patērētā kalcija daudzums ir pietiekams, tā iespējamība samazinās. Fosfors galvenokārt atrodams piena produktos, kolā un citos bezalkoholiskajos dzērienos, kā arī gaļā.
• Fitīnskābe. Var traucēt kalcija uzsūkšanos. Atrodas neraudzētā maizē, jēlās pupiņās, riekstos, graudos un sojas produktos.
• Olbaltumvielas. Tiek uzskatīts, ka uztura olbaltumvielas var palielināt kalcija izdalīšanos ar urīnu. Šo jautājumu zinātnieki joprojām pēta.
• Nātrijs. Mērena un liela nātrija hlorīda (sāls) uzņemšana palielina no organisma izdalītā kalcija daudzumu ar urīnu. Bija netieši pierādījumi, ka sāls var negatīvi ietekmēt kaulus. Līdz šim laikam nav publicēta ieteicamā kalcija deva atkarībā no sāls daudzuma.
• Cinks. Kalcijs un cinks tiek absorbēti tajā pašā zarnu daļā, tāpēc tie var savstarpēji ietekmēt vielmaiņas procesu. Lielas patērētā cinka devas var traucēt kalcija uzsūkšanos. Īpaša uzmanība tam jāpievērš vecāka gadagājuma sievietēm, kurām kalcija līmenis organismā pats par sevi ir zems, un, papildus uzņemot cinka piedevas, tas var vēl vairāk samazināties.
• Dzelzs. Kalcijs var pasliktināt dzelzs uzsūkšanos organismā^[3].

Mijiedarbība ar zālēm

Daži medikamenti var traucēt kalcija metabolismu, galvenokārt palielinot urīna kalcija līmeni un tādējādi izraisot kalcija deficītu. Tas ir plaši pazīstams, piemēram, glikokortizoīdu ietekme uz osteoporozes rašanos un kaulu zudumu neatkarīgi no vecuma un dzimuma. Kortikosteroīdi palielina kalcija daudzumu ne tikai urīnā, bet arī izkārnījumos, kā rezultātā negatīvi ietekmē kalcija līmeni.

Lasiet arī par citiem minerāliem: